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正定县人民政府
 
正定县医疗保障局职能设置
发布时间:2025-11-24    来源:正定县医疗保障局
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一、领导信息及分工:
左霄梦,现任党组书记、局长。主持医保局全面工作。
陈晓,现任党组成员、副局长。分管综合股、机关党支部。
曹茂卓,现任党组成员、医疗保险管理中心主任。负责医保中心全面工作,分管局办公室。
陈丽娟,现任党组成员、医疗保险管理中心副主任。负责内控工作,分管稽核股。
二、主要职责:
贯彻落实党中央、省、市和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是:
(一)贯彻落实省、市城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障地方性法规、政府规章草案以及政策、制度、规划和标准。
(二)贯彻落实省、市医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,组织建设智能监控平台,推进医疗保障基金支付方式改革。
(三)贯彻落实省、市城镇职工、城乡居民参保筹资和保障待遇政策,统筹城乡医疗保障政策标准,落实与统筹水平相适应的待遇调整机制。落实长期护理保险制度方案及政策标准。
(四)贯彻落实省、市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。
(五)贯彻落实省、市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策执行情况。建立完善药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布制度。
(六)贯彻落实省、市药品、医用耗材的招标采购政策,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。
(七)贯彻落实省、市定点医药机构协议和支付管理办法。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理定点医药机构的医疗服务行为、医疗费用和医药价格,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织落实省、市异地就医管理和费用结算政策。做好医疗保障关系转移接续工作。
(九)完成县委、县政府交办的其他任务。
三、机构设置:
(一)办公室。负责机关日常运转,承担机关党务、公文审核、文电、机要、督办、保密、信访、档案、值班、标准化建设、安全保卫和局内应急管理;组织拟订医疗保障工作规划;负责全县医疗保障综合统计工作;负责编制全县医疗保险、生育保险基金预决算草案和年度基金财务报表;负责机关和所属单位财务、国有资产管理、内部审计工作; 推进医疗保障信息化建设,承担机关和所属单位的干部人事、机构编制、考核奖励、教育培训及队伍建设等工作;负责机关和所属单位的老干部服务工作;制定政务公开规章制度并组织实施,负责窗口单位建设等工作。
(二)综合股。负责医疗保障政策宣传;落实城乡医疗保障待遇标准;统筹推进医疗保险、生育保险、 医疗救助等多层次医疗保障体系建设;建立健全医疗保障关系转移接续制度;组织实施长期护理保险制度改革方案;组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息被露制度;监督管理的入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障城违法违规行为;负责落实省、市医保目录和支付标准;落实定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策;组织推进医保支付方式改革。落实省、市药品、医用耗材压疗服务价格政策和管理办法,组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价;依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策法规执行情况;组织实施药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布工作;监督实施药品、医用耗材招标采购、配送及结算管理政策;推进招标采购平台建设。
(三)党支部。负责机关和所属单位的党建、宣传、思想政治、精神文明建设及群团等工作;承担机关和所属单位党风廉政建设具体工作。
四、联系方式:
地址:正定新区综合商务中心C区4楼
邮编:050800
联系电话:0311-88022199
电子邮箱: zdybjgg@163.com
办公时间:法定工作日上午8:30-11:30,下午1:30-5:30(夏季下午2:30-5:30)
政策文件: