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谷盛娟委员：

您提出的关于“ 关于促进县内养老院与医院合作的建议”的提案收悉，现答复如下：

目前，全县共有包括县医院、中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院、医院共34家；养老机构21家，其中社会力量投资兴办的20家，公建民营1家，床位数2680张，入住老人1710人，一个社区居家养老服务中心，拉动社会投资500余万元。

一、启动实施健康老龄化工程

出台了《正定县关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（正政办[2016]75号），明确了总体目标、主要任务，成立了由县政府主要领导任组长，政府分管领导任副组长，卫生计生、民政、人社、发改、财政、规划、国土、住建、工信、科技、教育、老龄办等部门主要负责人任成员的医养结合工作领导小组。

2016年10月，正定县人民政府办公室出台了《关于印发正定县养老服务体系建设攻坚行动实施方案的通知》（正政办函[2016]57号），明确了在机构老养、社区居家养老、养老产业、医养融合、队伍建设等五个方面的具体指标，对养老机构建设、居家养老服务中心建设、互联网+健康养老（虚拟养老院）建设、老年人助餐试点建设、医养融合建设、养老服务人才队伍建设等六个方面工作分解到各相关部门，明确了完成时限，进行了具体的安排，明确了医养结合的发展方向，推进了工作进程。

二、整合资源，确定医养结合服务新模式

养老服务主要是以生活照料为核心，医疗卫生服务则是以救死扶伤、防病治病为主，通过医疗卫生与养老服务相结合，整合两个体系的资源，形成了功能互补、资源共享，优质服务的体系，建立了合力保障老年人健康养老服务的新模式。重点抓好“六个类型，七个试点”。

一是抓好医疗卫生机构开展养老服务。鼓励有条件的医疗机构通过多种形式、依法依规开展养老服务，对医疗机构开办养老服务的给予政策支持。开通老年人看病就医服务绿色通道，全县各级各类医疗机构对65岁以上老年人看病就医实行优先照顾，特别是对高龄、重病、失能及部分失能老年人提供就医便利服务，在挂号、就诊、收费、取药、住院等窗口明显位置设置“老年人优先”标志。全县29家医院为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道，占全县的85.29%。

新安镇医院利用闲置房屋与养老机构合作，按照民政部门要求高标准，投资200余万元建设养老院，目前床位140张，形成了“前医院后养老”医养模式。

二是抓好养老机构开展医疗卫生服务。将养老机构内设医疗机构纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划，将医疗资源配置作为养老机构新建和改扩建的基本标准，推进护理型养老机构建设。在永安老年公寓设立了医务室，每周一、三、五派医生坐诊，为老年人提供基本的医疗服务，定期组织医务人员对敬老院老人进行免费体检。

三是抓好建立医养结合联合体。鼓励有条件的养老机构或者医疗卫生机构开办医养结合联合体。正定县西柏棠医院、正定县劲松老年公寓是一家兼具医疗卫生和养老服务功能的综合性机构。

四是抓好医疗服务与养老机构的合作。链接医疗卫生服务资源，强化与辖区养老机构的协作，鼓励医疗机构与无内设卫生室或门诊部等医疗机构的养老机构签订医疗服务合作协议。完民庄医院与南楼中心敬老院开展医疗服务合作。

中西结合医院与塔屯养老院、吴兴养老院、枢阳养老院、北早现养老院签订合作协议，医院全面监测、分析、评估老人的健康数据，及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预，制定针对性的综合诊疗方案。定期上门开展义诊、为老人们讲解疾病的预防控制及用药等方面的知识。对前来就诊的老人免费接送，为老年人开辟绿色通道，免除挂号费、餐费，专人取药、取餐，提供防、治、保、康一体化服务。

正定县百姓医院与永安养老院、北早现养老院、咬村养老院等7个养老院签订了服务协议，免费为养老院人员定期体检、免费接送、免费输液,减轻经济负担。

正定县常山医院与县民政局签订服务协议，优先为民政部门提供的计生特殊家庭、五保户等开展免收挂号费、押金等费用，自工作开展以来，先后为120余人提供服务。

五是抓好社区居家养老服务建设。强化与辖区养老机构的协作，充分发挥社区居家养老服务设施、居家养老服务组织、助老服务志愿者等养老、医疗资源作用，为老年人提供实时、便捷、高效、优惠的生活照料、临时托管、精神抚慰、基本医疗和转诊服务。在正定金河小区正定夕阳红暖心公益行动组建立了群旺居家养老服务中心，为老人提供日常生活照料服务、医疗保健、家政便民、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急求救等服务，志愿者或者专业工作人员的上门服务。成立以来，共免费为500余位老人提供身体检查、等服务，医疗保健，情感陪护等免费服务。

六是推行家庭医生签约服务。推进城市社区家庭医生团队建设，我县于2013年开展了乡村医生签约服务，采取乡村医与群众签约，乡镇卫生院派驻驻村工作团队的形式，为辖区群众提供签约服务，为其提供基本医疗和基本公卫服务，到2016年底，全县乡村医生签约服务覆盖率为76.5%，慢性病、老年人等重点人群签约率达到了63.22%。