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正定县农业农村局行政处罚决定书正农（动监）罚〔2026〕6号
当事人： 刘泽宇
住所（住址）：正定县********
出生日期：1997年7月9日
身份证件号码： 1***********
当事人不规范填写病历一案，经本机关依法调查，现查明：
2026年6月11日接市民服务热线举报线索，反映正定县艾文动物诊所执业兽医存在不规范填写动物诊疗病历问题。2026年6月18日上午，正定县农业农村局执法人员出示执法证件并说明来意后对正定县艾文动物诊所进行执法检查，该动物诊所法定负责人魏嘉俊在场。
现场核查正定县艾文动物诊所依法取得《动物诊疗许可证》，证照悬挂于诊疗场所醒目公示位置；该诊所执业兽医刘泽宇，其《执业兽医资格证书》在经营场所醒目位置公示备案。诊所建立健全全套内部管理制度，配备符合农业农村部规定的病历、处方笺。正定县艾文动物诊所负责人表示诊所按计划对员工进行专业培训，履职到位。不规范填写病历属执业兽医个人疏忽。执法人员现场提取了法定负责人的身份信息、诊疗场所《动物诊疗许可证》、《执业兽医资格证书》、诊所空白病历、处方笺复印件各1份以及不规范填写电子病历1份，制作了现场检查笔录。2026年6月22日，经审批依法立案调查。2026年6月23日、24日执法人员对执业兽医刘泽宇、正定县艾文动物诊所负责人魏嘉俊进行调查询问，制作了询问笔录。
经查，2026年6月3日，执业兽医刘泽宇在正定县艾文动物诊所开展诊疗中未按《动物诊疗病历管理规范》规定填写病历。
上述事实，主要有以下证据证明：
1、正定县艾文动物诊所的营业执照复印件1份、动物诊疗许可证1份、法定负责人身份证复印件1份，证明正定县艾文动物诊所具有动物诊疗活动的资质。
2、执业兽医资格证书复印件1份、当事人身份证复印件一份、店内悬挂执业兽医相关照片1张，证明当事人在正定县艾文动物诊所从事动物诊疗活动的事实。
3、《现场检查笔录》1份、现场检查时拍摄的照片5张、对正定县艾文动物诊所法定负责人魏嘉俊的《询问笔录》1份，证明正定县艾文动物诊所履职到位。
4、对当事人刘泽宇的《询问笔录》1份、2026年6月3日未规范填写的病历1份。证明当事人从事诊疗活动时不规范填写病历的事实。
住所（住址）：正定县********
出生日期：1997年7月9日
身份证件号码： 1***********
当事人不规范填写病历一案，经本机关依法调查，现查明：
2026年6月11日接市民服务热线举报线索，反映正定县艾文动物诊所执业兽医存在不规范填写动物诊疗病历问题。2026年6月18日上午，正定县农业农村局执法人员出示执法证件并说明来意后对正定县艾文动物诊所进行执法检查，该动物诊所法定负责人魏嘉俊在场。
现场核查正定县艾文动物诊所依法取得《动物诊疗许可证》，证照悬挂于诊疗场所醒目公示位置；该诊所执业兽医刘泽宇，其《执业兽医资格证书》在经营场所醒目位置公示备案。诊所建立健全全套内部管理制度，配备符合农业农村部规定的病历、处方笺。正定县艾文动物诊所负责人表示诊所按计划对员工进行专业培训，履职到位。不规范填写病历属执业兽医个人疏忽。执法人员现场提取了法定负责人的身份信息、诊疗场所《动物诊疗许可证》、《执业兽医资格证书》、诊所空白病历、处方笺复印件各1份以及不规范填写电子病历1份，制作了现场检查笔录。2026年6月22日，经审批依法立案调查。2026年6月23日、24日执法人员对执业兽医刘泽宇、正定县艾文动物诊所负责人魏嘉俊进行调查询问，制作了询问笔录。
经查，2026年6月3日，执业兽医刘泽宇在正定县艾文动物诊所开展诊疗中未按《动物诊疗病历管理规范》规定填写病历。
上述事实，主要有以下证据证明：
1、正定县艾文动物诊所的营业执照复印件1份、动物诊疗许可证1份、法定负责人身份证复印件1份，证明正定县艾文动物诊所具有动物诊疗活动的资质。
2、执业兽医资格证书复印件1份、当事人身份证复印件一份、店内悬挂执业兽医相关照片1张，证明当事人在正定县艾文动物诊所从事动物诊疗活动的事实。
3、《现场检查笔录》1份、现场检查时拍摄的照片5张、对正定县艾文动物诊所法定负责人魏嘉俊的《询问笔录》1份，证明正定县艾文动物诊所履职到位。
4、对当事人刘泽宇的《询问笔录》1份、2026年6月3日未规范填写的病历1份。证明当事人从事诊疗活动时不规范填写病历的事实。
2026年6月30日，本机关向当事人送达了《行政处罚事先告知书》（正农（动监）罚告[2026]6号），告知了当事人拟作出的行政处罚内容、事实、理由、依据及当事人依法享有的陈述申辩、申请听证的权利。当事人在法定期限内未提出陈述申辩，未申请听证。
当事人的行为违反了《执业兽医和乡村兽医管理办法》第二十条第一款“执业兽医师应当规范填写处方笺、病历。未经亲自诊断、治疗，不得开具处方、填写诊断书、出具动物诊疗有关证明文件”之规定。依据《执业兽医和乡村兽医管理办法》第三十二条第（二）项“违反本办法规定，执业兽医在动物诊疗活动中有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府农业农村主管部门责令限期改正，处一千元以上五千元以下罚款：（一）不使用病历，或者应当开具处方未开具处方的；（二）不规范填写处方笺、病历的；（三）未经亲自诊断、治疗，开具处方、填写诊断书、出具动物诊疗有关证明文件的；（四）伪造诊断结果，出具虚假动物诊疗证明文件的。结合当事人首次违法、未造成动物诊疗事故，参照《河北省农业行政处罚自由裁量基准》十、（动物防疫部分）第22条较轻情况，决定作出如下处罚：
罚款1100元。
当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内持本决定书到河北银行正定支行缴纳罚（没）款。逾期不按规定缴纳罚款的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。
当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向 正定县人民政府申请行政复议；或者6个月内向正定县人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。
当事人逾期不申请行政复议或者提起行政诉讼，也不履行本行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
罚没许可证号：05019907
当事人的行为违反了《执业兽医和乡村兽医管理办法》第二十条第一款“执业兽医师应当规范填写处方笺、病历。未经亲自诊断、治疗，不得开具处方、填写诊断书、出具动物诊疗有关证明文件”之规定。依据《执业兽医和乡村兽医管理办法》第三十二条第（二）项“违反本办法规定，执业兽医在动物诊疗活动中有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府农业农村主管部门责令限期改正，处一千元以上五千元以下罚款：（一）不使用病历，或者应当开具处方未开具处方的；（二）不规范填写处方笺、病历的；（三）未经亲自诊断、治疗，开具处方、填写诊断书、出具动物诊疗有关证明文件的；（四）伪造诊断结果，出具虚假动物诊疗证明文件的。结合当事人首次违法、未造成动物诊疗事故，参照《河北省农业行政处罚自由裁量基准》十、（动物防疫部分）第22条较轻情况，决定作出如下处罚：
罚款1100元。
当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内持本决定书到河北银行正定支行缴纳罚（没）款。逾期不按规定缴纳罚款的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。
当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向 正定县人民政府申请行政复议；或者6个月内向正定县人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。
当事人逾期不申请行政复议或者提起行政诉讼，也不履行本行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
罚没许可证号：05019907
正定县农业农村局（印章）
2026年7月8日